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    JAMA子刊:環狀肉芽腫與糖尿病、高脂血癥、自身免疫性疾病和血液系統惡性腫瘤之間的關聯

    2021-06-21 06:42:12梅斯醫學
    核心提示:環狀肉芽腫(GA) 是一種少見的良性炎癥性皮膚病,多見于雙手或足部皮損,有時也會擴散到手臂、頸部和軀干部。

    環狀肉芽腫(GA) 是一種少見的良性炎癥性皮膚病,多見于雙手或足部皮損,有時也會擴散到手臂、頸部和軀干部。盡管GA與糖尿病、高脂血癥和自身免疫性疾病等疾病有關,但目前研究多數受到單中心和小樣本量的限制。

    近日,發表在JAMA Dermatol雜志的一項大型隊列研究評估 GA與糖尿病、高脂血癥、自身免疫性疾病和血液系統惡性腫瘤之間的關聯。研究人員發現,糖尿病和高脂血癥可能是GA發展的危險因素,而自身免疫可能是GA發病機制的一個重要因素。

    在這項研究中,研究人員使用來自美國Optum Clinformatics數據庫對2016年1月1日至 2019年6月30日的5137名GA患者進行探索分析。Logistic 回歸用于評估 GA 與糖尿病、高脂血癥、自身免疫性疾病和血液系統惡性腫瘤之間的潛在關聯。所有分析都針對種族/民族、收入和教育水平進行了調整。

    結果顯示,該研究包含了 5137名GA患者和 51169名對照組,平均年齡為57.7歲,女性占73.2%。與對照組相比,GA患者在基線更有可患糖尿。1086 [21.1%] vs 6780 [13.3%];調整后的優勢比 [aOR],1.67;95% CI,1.55-1.80),高脂血癥(1669 [32.5%]) vs 14 553 [28.4%];aOR,1.15;95% CI,1.08-1.23),甲狀腺功能減退癥(727 [14.2%] vs 5780 [11.3%];aOR,1.24;95% CI,1.15-1.36),關節炎(62 [1.2%] 對 441 [0.9%];aOR,1.34;95% CI,1.02-1.75)。同時,GA 患者更可能發生糖尿。144 [2.8%] vs 1061 [2.1%];aOR,1.31;95% CI,1.10-1.57)、甲狀腺功能減退(41 [0.8%] vs 252 [0.5%]; aOR,1.59;95% CI,1.14-2.22),系統性紅斑狼瘡(21 [0.4%] vs 65 [0.1%];aOR,3.06;95% CI,1.86-5.01),和類風濕性關節炎(26 [0.5%] vs 122 [0.2%];aOR,2.05;95% CI,1.34-3.13)。然而,GA 與發生血液系統惡性腫瘤風險之間沒有關聯。

    綜上,該研究確定了GA與基線糖尿病和高脂血癥之間的關聯,以及GA與發生血液系統惡性腫瘤風險之間沒有關聯。

    原始出處

    John S. Barbieri, MD, MBA1; Misha Rosenbach, MD1,2; Olaf Rodriguez, MD1; et al.Association of Granuloma Annulare With Type 2 Diabetes, Hyperlipidemia, Autoimmune Disorders, and Hematologic Malignant Neoplasms.JAMA Dermatol. Published online June 9, 2021. doi:10.1001/jamadermatol.2021.1805

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